Чем занимается врач-нарколог
В компетенцию специалиста входит устранение зависимостей в стационарных условиях. Но иногда приезжает врач нарколог на дом для оказания экстренной помощи. Специалист устраняет следующие патологические состояния:
- Алкоголизм;
- Наркоманию;
Кроме непосредственно терапии врач может проводить профилактику и контролировать пациента после завершения лечебного курса. Часто наркологами становятся психиатры, реаниматологи или анестезиологи после получения дополнительного образования.
Прием врача нарколога может включать направление на стационар, устранение психических патологий и абстинентного синдрома. Специалист требуется в отделах экспертизы для медицинского освидетельствования. Также он может работать в реабилитационном центре и помогать людям в избавлении от зависимостей после устранения ломки. То есть, помощь нарколога может быть первичной и вторичной, предоставляться на дому, в кабинете по месту прописки или в клинике.
Врач-нарколог может выводить пациента из запоя, помогать ему в преодолении зависимости и абстиненции, организации лечения, постановке на диспансерный учет и снятии с него. Также может проводиться анонимное консультирование.
Кому нужна консультация нарколога
К наркологу обычно обращаются с запущенной стадией зависимости. При начале лечения на более ранних этапах сроки восстановления короче и можно будет избежать осложнений с помощью профилактических мероприятий.
Обращаться за консультацией специалиста нужно в следующих случаях:
- неадекватное поведение;
- резкая смена настроения, состояние апатии;
- беспокойство, чувство паники;
- психические отклонения;
- попытки суицида.
Справка от врача-нарколога может потребоваться при трудоустройстве, прохождении плановой медкомиссии или обучения автовождению.
Консультация специалиста необходима, если вы заметили:
- следы от уколов, бледная кожа, сухость во рту, мутные глаза с красным белком, растянутая речь – признаки наркозависимости;
- нарушение координации движений, бессвязная речь, замедленное мышление, угнетенность, судороги, сужение зрачков или мышечные спазмы – признаки алкоголизма;
- смены настроения, просьбы о деньгах в долг, воровство, постоянная раздраженность – признаки зависимости (химической, игровой и т.д).
С нарастанием неадекватности и агрессии требуется незамедлительный вызов специалиста. При постановке диагноза пациент получает справку, а при появлении рецидивов проводится стационарное лечение.
Как проходит приём?
Сначала нарколог опрашивает пациента, определяет особенности характера, состояние интеллекта и психики, адекватность восприятия в целом. Также он спрашивает о продолжительности потребления алкоголя и наркотиков, вводимые дозировки наркотиков, сроки воздержания, длительность запоев и прочее.
В ходе беседы выясняется, какие проблемы со здоровьем существуют, оценивается самочувствие, физиологические показатели пациента, состояние кожи, тонус мышц и нервной системы, артериальное давление и пульс. При необходимости пациент направляется к другому специалисту (психиатру, терапевту или неврологу). На завершительном этапе ставится диагноз и рекомендуется терапия.
В процессе диагностики применяются разные методы (ОАК, БАК, ОАМ, ЭКГ, рентген грудной клетки, тесты, анализ на антитела). Врач назначает комплексное лечение с медикаментами и психологической помощью. В зависимости от ситуации, назначается стационарное лечение или реабилитация. Также требуется поддержка родственников, социальная адаптация и трудотерапия.
Критические состояния и первая помощь
До приезда скорой помощи с пострадавшим нужно поддерживать разговор. Но если человек не реагирует на речь, неподвижно лежит или не дышит, следует проверить дыхательные пути. Его нужно положить на твердую поверхность, повернуть голову на бок, опустить нижнюю челюсть, поправив запавший язык или удалив рвотные массы. При наличии пульса делается искусственное дыхание, а если его нет – закрытый массаж сердца.
Экстренная помощь может потребоваться при алкогольном делирии, отравлении, абстинентном синдроме, острых психозах, передозировке и др. Часто неотложные состояния становятся причиной смерти больного, поэтому не стоит тянуть.
